Hello, selamat siang, pada kali ini akan dibahas mengenai obat nyeri low back pain Peran Obat Pelemas Otot dalam Terapi Nyeri Punggung Bawah Nonspesifik - Alomedika simak selengkapnya
Obat pelemas daging (muscle relaxant) bisa memangkas gejala linu burit bawah (low back pain) non-spesifik akut, namun bisa memajukan menambah efek samping berupa sedasi, mual, sakit akal serta mengharukan disalahgunakan.
Nyeri burit bawah atau low back pain (LBP) adalah linu yang dirasakan di antara skapula dan lipatan gluteus inferior, dengan atau tanpa penjalaran ke lutut, dan tak disebabkan atas etiologi distingtif seperti infeksi, keganasan, metastasis, osteoporosis, fraktur, kelainan saraf atau ihwal patologis lainnya.[1]
Pada pasien dengan linu akut, linu umumnya bisa berkurang tanpa intervensi, namun tak serau linu tersebut timbul lagi bahkan menetap hingga menyebabkan hambatan pada aktivitas sehari-hari dan melaksanakan pasien datang ke dokter.[2]
Obat pelemas daging melahirkan cacat eka pilihan pengobatan farmakologi yang cukup acap digunakan pada tata laksana linu burit bawah non-spesifik baik akut, subakut meskipun kronis. Diperkirakan sekitar 35% pasien yang datang ke dokter layanan elementer dengan keluhan linu burit bawah diresepkan penawar pelemas otot.[3] Walau demikian, aplikasi penawar ini masih jadi kontroversi pertama atas manfaatnya yang belum jelas dan cukup banyaknya efek samping yang ditimbulkan. Berbagai belajar jua memberikan rekomendasi yang berparak terkait aplikasi penawar ini.
Jenis Obat Pelemas Otot (Muscle Relaxant)
Obat pelemas daging melahirkan kelompok penawar dengan beraneka macam indikasi dan mekanisme kerja yang berparak namun ada efek akhir yang sama, yaitu melemaskan otot. Secara umum, penawar pelemas daging dibagi jadi dua bagian utama, yaitu antispasmodik dan antispastisitas. Benzodiazepin acap dikategorikan sebagai penawar pelemas otot. Walau demikian, benzodiazepin melahirkan gamma-aminobutyric acid ( GABA) receptor agonist yang tak bisa bekerja di daging atas tak ada reseptor GABA tersebut. Kesalahpahaman ini berlaku atas benzodiazepin menyebabkan terjadinya relaksasi akibat efek ansiolitiknya sehingga seakan ada efek melemaskan otot.
Antispasmodik adalah penawar yang berfungsi untuk menurunkan ketegangan otot, seperti antidepresan trisiklik, cyclobenzaprine, dan carisoprodol. Kategori lainnya yaitu penawar antispastisitas berfungsi untuk memangkas kekakuan seperti yang berlaku atas intelektual palsi, multiple sklerosis dan baret atas korda spinalis. Obat pelemas daging jenis antispasmodik seperti carisoprodol dan cyclobenzaprine adalah penawar yang paling acap diresepkan untuk pasien dengan linu burit bawah.[3]
Efektivitas Penggunaan Obat Pelemas Otot sebagai Terapi Nyeri Punggung Bawah
Sebuah belajar angkuh terjadi arah 15 belajar dilakukan untuk mengetahui efektifitas dan keamanan aplikasi penawar pelemas daging untuk pengobatan linu burit bawah. Dari 15 belajar tersebut, ada 5 randomized control trial dengan kualitas baik (495 partisipan) yang menganalogikan langsung efek penawar pelemas daging dengan plasebo pada memangkas skala linu atas linu burit bawah. Didapatkan bahwa aplikasi penawar pelemas daging memangkas linu burit bawah biut menurut signifikan pada paser jangka lengkung pendek dengan jarak rata-rata penurunan skor linu -21.3, (95% CI -29 hingga -13.5; p < 0.001). Sedangkan untuk linu burit bawah kronis, aplikasi penawar pelemas daging tak terbukti memangkas linu menurut signifikan (beda rata-rata -4,0 [95% CI -8.6 hingga 0.6]; p = 0.09). Dalam angkuh penjabaran tersebut, 3 belajar jua menganalogikan kemampuan penawar pelemas daging pada memangkas disabilitas atas pasien dengan linu burit bawah. Didapatkan hasil bahwa tak ada perbedaan klinis diskon disabilitas yang bermakna pada paser jangka lengkung pendek setelah aplikasi penawar pelemas otot.[1]
Studi angkuh penjabaran terkini yang terjadi arah 22 belajar jua membuktikan bahwa aplikasi penawar pelemas daging lebih superior dibandingkan plasebo pada memangkas linu paser jangka lengkung pendek setelah aplikasi 2-4 hari (RR 1,25 [CI 1,12-1,41]; I2 = 0%) dan 5-7 hari (RR 1,72 [CI 1,32-2,22]; I2 = 0%).[4]
Kombinasi Obat Pelemas Otot dengan Analgesik Lainnya
Pemberian pengobatan farmakologis untuk linu burit bawah acap menggunakan asosiasi penawar antara NSAID, penawar pelemas daging dan opiod. Diperkirakan 26% pasien mendapatkan asosiasi NSAID dan penawar pelemas otot, selain itu 16% pasien medapatkan asosiasi NSAID, pelemas daging dan opiod bersamaan.[5]
Sebuah angkuh penjabaran menganalogikan efektivitas aplikasi NSAID saja dengan NSAID ditambah penawar pelemas daging efektivitas untuk pengobatan linu burit bawah. Didapatkan hasil bahwa pembubuhan penawar pelemas daging tak memberikan efek anti-nyeri tambahan bila dibandingkan amal NSAID saja untuk pengobatan linu burit bawah akut.[6]
Efek Samping Obat Pelemas Otot
Salah eka komponen yang jadi alasan estimasi aplikasi penawar pelemas daging adalah risiko timbulnya efek samping. Studi yang dilakukan membuktikan bila dibandingkan plasebo, penawar pelemas daging memajukan menambah risiko timbulnya efek samping (mual, mengantuk dan sakit kepala) dengan RR 1,50 (CI 1,14-1,98) dan efek samping sususan saraf pusat, pertama sedasi dengan RR 2.04 (CI 1,23-3,37; I2 = 50%). Obat pelemas daging jua bisa menimbulkan ketergantungan dan mengharukan untuk disalahgunakan. Hingga saat ini belum ada belajar yang mengevaluasi hal ihwal tersebut.[4]
Kesimpulan
Penggunaan penawar pelemas daging atas linu burit bawah biut bisa memangkas linu pada paser jangka lengkung pendek. Efeknya pada mengatasi linu burit bawah kronik tak terbukti menurut signifikan. Penggunaan penawar pelemas daging memajukan menambah efek samping berupa sedasi, mual, sakit akal serta mengharukan disalahgunakan. Oleh atas itu, amal penawar ini harus dilakukan menurut hati-hati dan disesuaikan dengan ihwal dan keperluan pasien menurut spesifik. Bukti yang ada saat ini tak mendukung amal penawar pelemas daging pada paser jangka lengkung panjang untuk pasien dengan linu burit bawah.
begitulah pembahasan perihal Peran Obat Pelemas Otot dalam Terapi Nyeri Punggung Bawah Nonspesifik - Alomedika semoga tulisan ini bermanfaat salam